熱射病是什麼病熱射病與中暑的區別

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導語：在夏季高溫下，很容易引發一些高溫疾病，當然，我們最常見的，由高溫導致的疾病是中暑。此外，在眾多高溫疾病中，有一種叫熱射病。有些人應該是第一次聽說這種病。到底熱射病是什麼病?熱射病與中暑的區別是什麼?

熱射病是什麼病熱射病與中暑的區別

熱射病

一、熱射病是什麼病

熱射病是中暑的一種型別，也是最為嚴重的一種。中暑分為輕症中暑和重症中暑。輕症中暑常表現為頭暈、胸悶、心悸、大汗、發熱(肛溫在38.5℃以上)、面板灼熱、面色蒼白、血壓下降、脈轉細速等症狀。重症中暑除熱射病外，還包括熱痙攣和熱衰竭。

熱射病是由於人體處於高熱環境下，不能有效散熱，體溫調節機制失調所致。患者往往突然發病，體溫升高可達40℃以上，開始時大量出汗，然後出現“無汗”，並伴有乾熱和意識障礙、嗜睡、昏迷等中暑神經系統症狀，死亡率較高，有時死亡率能達到50%-60%。

熱射病是一種致命性急症，根據發病時患者所處的狀態和發病機制，臨床上分為兩種型別：勞力性和非勞力性熱射病。勞力性者主要是在高溫環境下內源性產熱過多(如炎熱天氣中長距離的跑步者)，它可以迅速發生;非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少(如在熱浪襲擊期間生活環境中沒有空調的老年人)，它可以在數天之內發生。其徵象為：高熱(直腸溫度≥41℃)、面板乾燥(早期可以溼潤)，意識模糊、驚厥、甚至無反應，周圍迴圈衰竭或休克。此外，勞力性者更易發生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率較高。

熱射病

二、熱射病與中暑的區別

熱射病屬於重度中暑中的一種，而重度中暑大多數情況表現為在高溫環境中突然昏迷。此前常有頭痛、麻木與刺痛、眩暈等症狀，同時面板灼熱而緋紅，體溫常在40℃以上，是中暑中情況最嚴重的一種，如不及時救治將會危急生命。重度中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。

熱射病症狀：

熱射病發病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展;嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。根據易患人群在高溫環境下，較長時間劇烈運動或勞動後出現相應的臨床表現(體溫升高、暈厥或神志改變等)並排除其他疾病方可診斷。

其他的重度中暑症狀：

熱痙攣症狀特點：多發生於大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣的疼痛。

熱衰竭症狀特點：這種中暑常常發生於老年人及一時未能適應高溫的人。主要症狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、噁心、嘔吐、面板溼冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。

日射病症狀特點：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因為直接在烈日的曝晒下，強烈的日光穿透頭部面板及顱骨引起腦細胞受損，進而造成腦組織的充血、水腫;由於受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現的不適就是劇烈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現昏迷及抽搐。

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